医疗救助绩效自评报告 医疗救助绩效自评报告医疗救助绩效自评报告1城乡医疗救助资金，是一项缓解参保群众“看病难、看病贵”，切实解决城乡居民基本医疗保障问题的一项惠民工程。20某某年在县下面是小编为大家整理的医疗救助绩效自评报告 ,供大家参考。
医疗救助绩效自评报告
医疗救助绩效自评报告1城乡医疗救助资金，是一项缓解参保群众“看病难、看病贵”，切实解决城乡居民基本医疗保障问题的一项惠民工程。20某某年在县委、县政府正确领导下，坚持科学发展观，按照构建和谐医保、以人为本的要求，立足于为参保人员诚心诚意办实事、尽心竭力解难事、坚持不懈做好事的服务理念，管好用好医疗救助资金。现就医疗救助补助转移支付20某某年度绩效自评报告如下：
一、项目概况
为了加强社会救助，保障参保人员的基本生活，促进社会公平，维护社会和谐稳定。20某某年我县共有医疗救助参保对象10628人，全年总支出医疗救助资金416.39万元，历年滚存结余262.71万元（其中暂付款150万元）。
二、实施计划时间
20某某年1月1日至20某某年12月31日。
三、完成时间
20某某年12月31日。
四、资金使用情况
待遇支出416.39万元，医疗救助共救助12709人次，有效的为困难群众提供基本医疗保障，做到应救尽救，医疗救助费用及时拨付。
五、项目财务管理情况
（一）我单位建立了相关财务管理制度，设置财务室，严格按照专人管理、专款专用的"原则，在收支业务发生后及时进行会计核算并进行账务处理，做到账实相符。
（二）接受审计、财政等部门对医疗救助资金的审计监督，确保基金安全和合理使用。
六、项目绩效目标
建立管理科学、标准合理、程序便捷、操作规范的城乡医疗救助，着力解决困难群众最关心、最现实、最迫切的基本医疗保障问题，严防因病返贫，努力实现困难群众“病有所医”的目标。遵循了：救急、救难、公平、透明、便
捷的原则；按照因地制宜，量力而行，尽力而为，量入而出，收支平衡的原则，尽力帮助城乡贫困群众解决基本医疗服务问题。为本行政区域内医疗救助人员提供基本医疗保障，做到应救尽救。及时足额报销。
医疗救助绩效自评报告2根据《汶川县财政局关于转发〈阿坝州财政局关于做好财政厅20某某年政策和项目支出绩效评价工作的通知〉通知》（汶财函〔20某某〕137号）文件要求，现就我县20某某年城乡医疗救助资金绩效评价报告如下：
一、项目基本情况
（一）中央下达城乡医疗救助资金情况
20某某年，根据阿州财社〔20某某〕24号关于下达20某某年医疗救助资金的通知（中央288.17万元）、阿州财社〔20某某〕68号关于下达20某某年医疗救助补助资金的通知（中央95.19万元）、阿州财社〔20某某】83号关于下达20某某年医疗救助补助资金（第四批）的通知（中央）福彩公益金41.6万元，合计下达资金424.96万元
（二）其他资金预算
阿州财社〔20某某〕24号关于下达20某某年医疗救助资金的通知（省级61.83万元）、阿州财社〔20某某〕68号关于下达20某某年医疗救助补助资金的通知（省级19.16万元、省级福彩公益金5.65万元）、阿州财社〔20某某〕83号关于下达20某某年医疗救助补助资金（第四批）的通知（州一般公共预算12.8万元、州福彩公益金25.6万元），县级地方资金25.31万元，上年度滚存结余86.05，利息，0.34万元，合计236.74万元
（三）绩效目标情况
结合全县城乡居民总规模和建档立卡贫困户情况，拟定如下救助目标：建档立卡大病患者集中救治人数360人次，建档立卡贫困人口获得重特大疾病医疗救助20人次，医疗救助人次数1500人次，建档立卡贫困人口医疗救助500人次，县域内建档立卡贫困人口医疗保险和医疗救助费用“一站式”结算率100%，医疗救助重点救助对象自负费用年度限额内住院救助比例80%，受益建档立卡贫困人口数200人。
二、绩效目标完成情况
（一）资金投入情况
1、项目资金到位情况分析
中央下达城乡医疗救助资金424.96万元，到位424.96万元，地方资金150.35万元，上年度滚存结余86.05万元，当年利息收入0.34万元，以上合计661.7万元，到位率100%。
2.项目资金执行情况
严格执行我州医疗救助政策标准，20某某年共救助4886人次（包括资助参保1176人），支付救助金660.8万元。
3.项目资金管理情况
我县城乡医疗资金使用管理严格按照《阿坝州医疗保障局阿坝州财政局阿坝州民政局阿坝州扶贫开发局关于完善我州医疗救助政策相关事宜的通知》（阿州医保发〔20某某〕4号）、《阿坝州医疗保障局阿坝州财政局关于调整完善我州医疗救助政策的补充通知》（阿州医保发〔20某某〕11号）、《阿坝州医疗保障局阿坝州财政局关于调整完善我州医疗救助政策的通知》（〔20某某〕20号）等政策要求，由财政专户管理，实行“一卡通”发放，严格做到了专款专用。
（二）总体绩效完成情况
1.产出指标完成情况
（1）数量指标。建档立卡大病患者集中救治人数1132人次、建档立卡贫困人口获得重特大疾病医疗救助人次数129人次、重特大疾病医疗救助人次占直接救助人次比例14%、医疗救助人次数4886人次（包括资助参保1176人），实际完成情况全部超过预定指标值。
（2）质量指标。县域内建档立卡贫困人口医疗保险和医疗救助费用“一站式”结算率达到100%，重点救助对象自付费用年度限额内住院救助比例达84%，超过80%的`指标值。
2.效益指标完成情况
一是受益人数增加，全年医疗救助人次数达到3710人次，有效缓解了困难群众医疗费用负担。二是有力助推了脱贫攻坚，按照医疗救助一批的要求，认
真实施精准扶贫，落实特殊困难群体参保费用补助25.31万元，建档立卡贫困户的重点医疗救助对象政策知晓率达到100%，建档立卡大病患者集中救治人数1132人次、建档立卡贫困人口获得重特大疾病医疗救助人次数129人次，受益建档立卡贫困人口695人，为我县打赢脱贫攻坚，如期实现起到了重要作用。三是政治效益明显，项目的实施，不仅减轻了被救助困难群众的经济负担，更重要的是让他们感受到了党和政府的温暖，被救助群众感恩党的恩情、拥护党的领导。
3.满意度指标完成情况
通过发放宣传资料、微信公众号等形式加大宣传力度，我县城乡居民医疗救助政策知晓率大幅提高，重点救助的政策知晓率达到100%；通过现场询问和电话回访，被救助对象工作满意率达到100%。
三、相关措施建议
汶川县医疗服务与保障能力提升中央财政补助医疗救助资金使用，实现了绩效目标要求，没有偏离绩效目标。下一步一是将继续加大宣传力度。充分利用微信公众号、电视台等线上媒体及发放医保政策宣传册、入户宣讲等线下宣传相结合的方式做好医疗救助政策的宣传普及工作，建立整体联动工作机制，促进医疗救助工作向纵深拓展；二是将加强应救尽救。严格落实特殊困难群体参保费用补助和待遇支付政策，加大救助力度，积极推进医疗救助工程，充分发挥医疗救助在脱贫攻坚和减轻特殊群体就医负担中的作用。
医疗救助绩效自评报告3为贯彻落实《国家医疗保障局办公室关于开展20某某年医保转移支付资金绩效评价工作的通知》精神，建立健全科学合理的绩效评价管理体系，现将我县20某某年城乡医疗救助补助资金绩效自评情况报告如下：
一、基本情况
（一）项目总体情况
20某某年中省共下达我县医疗救助补助资金4339.72万元。其中：医疗救助补助资金第一批中央财政下达3988.45万元、省级财政下达855.75万元（《四川省财政厅四川省医疗保障局关于提前下达20某某年中央和省级财政医
疗救助补助资金预算的通知》）（川财社〔20某某〕169号）；城乡医疗救助补助资金第二批省级下达203.53万元（《四川省财政厅四川省医疗保障局关于下达20某某年省级财政城乡医疗救助补助资金（第二批）的通知》）（川财社〔20某某〕21号）；医疗救助补助资金第三批中央财政下达-682.46万元、省级财政下达-288.25万元（《四川省财政厅四川省医疗保障局关于下达20某某年医疗救助补助资金预算的通知》）（川财社〔20某某〕46号）；医疗救助补助资金（福彩公益金）中央财政下达262.7万元（《四川省财政厅四川省医疗保障局关于下达20某某年中央财政医疗救助补助资金（福彩公益金）的通知》（川财社〔20某某〕65号））。
（二）项目绩效目标
1.年度总体目标
20某某年城乡医疗救助补助资金绩效总体目标为持续做好符合条件的救助对象参保缴费资助工作；重点救助对象政策范围内住院费用在年度救助限额内支付比例不低于70%；年度救助对象人次符合客观需要；加强医疗救助规范管理、统筹医疗救助，探索建立防范和化解因病致贫风险的长效机制。
2.具体绩效指标
20某某年城乡医疗救助补助资金绩效具体指标为：基金累计结余占筹集基金总额的比重小于或等于15%、重点救助对象政策范围内住院自付费用年度限额内救助比率大于或等于70%、服务对象工作满意度大于或等于85%等。
二、绩效评价工作开展情况
（一）评价目的、对象和范围
为加强医保转移支付资金的绩效管理，建立健全科学合理的绩效评价管理体系，对我县20某某年城乡医疗救助补助资金支付情况进行评价。
（二）评价方法和评价等次
按照全省统一的《医疗救助补助资金（城乡医疗救助部分）绩效评价指标体系》进行自评，自评等次为优秀。
（三）指标体系设置
指标体系设置参照全省统一的《医疗救助补助资金（城乡医疗救助部分）
绩效评价指标体系》执行，主要报告：项目决策等4项一级指标、决策依据等11项二级指标、贯彻中央医疗保障制度改革有关医疗救助决策部署等21项三级指标。
（四）评价工作过程
组织规划财务、待遇保障、基金监管等相关股室人员，对照全省统一的《医疗救助补助资金（城乡医疗救助部分）绩效评价指标体系》并结合20某某年实际完成情况，开展各项指标自评工作，形成自评结果。
三、绩效评价结论
（一）评价得分
20某某年岳池县城乡医疗救助补助资金绩效评价自评得分97.6分。
（二）评价结论
20某某年岳池县城乡医疗救助补助资金总体较好，决策依据充分，目标较明确，组织实施有序，通过项目实施，稳步拓展了医疗救助对象覆盖范围，扩大了救助规模，有效减轻了困难群众医疗负担，取得了较好的社会效益。
四、绩效评价指标分析
（一）项目决策
严格按照《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》《国家医疗保障局关于全面实施预算绩效管理的`意见》《项目支出绩效评价管理办法》《中央财政医疗救助补助资金管理办法》等文件精神执行。
（二）过程管理
县医保局严格落实资金监管要求，保障医疗救助资金运行安全，合理使用救助资金。20某某年，岳池县医疗救助资金支出7680.95万元，其中：全市资助参加基本医疗保险资金3034.57万元；住院救助资金4617.06万元；门诊救助资金29.32万元。
（三）项目产出
1.数量指标
医疗救助对象实现符合救助条件人群全覆盖。20某某年全市资助参保人，住院救助47044人次，门诊救助5435人次，进一步扩大了救助范围，提高了救
助待遇，基金累计结余率为0.18%，较去年大幅度降低。
2.质量指标
重点救助对象政策范围内住院费用在年度救助限额内支付比例达到70%，符合条件的农村低收入人口资助参保覆盖率达到95%。
3.时效指标
“一站式”即时结算覆盖地区不断增加，进一步方便参保人员就医结算。
（四）项目效益
1.社会效益
（1）医疗救助对象覆盖范围稳步拓展。在符合国家规定的基础上，根据自身情况进一步细化救助对象，将救助范围拓展到孤儿、医疗费用支出大造成家庭生活特别困难的低收入家庭等人群。
（2）困难群众看病就医方便程度更加快捷。全市救助对象在市域内就医实现基本医疗保险、大病保险和医疗救助“一站式、一窗口、一单制”即时结算。
2.可持续性
健全医疗保障和社会救助体系成效明显。坚持保基本、惠民生、托底线的工作思路，充分发挥医疗救助托底保障作用，织密织牢医疗保障网，积极沟通协调民政、卫健、乡村振兴等部门，有效衔接救助对象的各项保障，提高社会救助水平。切实减轻困难群众医疗负担，防止因病致贫、因病返贫。
3.服务对象满意度
各级医保部门本着“以民为本、为民解困”的根本宗旨，切实服务广大人民群众，服务满意度达到90%以上。通过线上线下多种方式加大政策宣传，政策知晓率达到85%。
五、存在问题
全县医疗救助资金当期收支差口较大、资金投入机制还不够健全，资金来源主要靠财政拨款，社会捐赠、慈善筹集及其他渠道筹集资金尚未开展。
六、工作建议
（一）提高统筹层次，完善救助政策。根据经济社会发展水平和救助资金
运行情况，积极推动医疗救助制度省级统筹，逐步消除地区间待遇差距，不断增强救助对象的获得感和幸福感。
（二）拓宽筹资渠道，保障资金安全。进一步加大政策宣传，鼓励引导社会捐赠、慈善筹集及其他渠道资金投入医疗救助基金，有效防止各类支出风险。
医疗救助绩效自评报告4一、项目概况
自20某某年机构改革后，我县医疗救助工作职能划转县医疗保障局，我局认真落实贯彻医疗救助政策。近年来，我县医疗救助政策不断完善，标准不断提高，覆盖面不断扩大，收到了良好的社会效果。按照《吉安市人民政府办公室关于进一步加强和完善医疗救助制度的通知》（吉府办字［20某某］124号）文件精神，开展了以住院救助为主，以门诊救助、儿童倾斜救助、二次救助为补充的全方位救助，具体如下：
1、住院医疗救助
（1）特困供养对象因患病住院，不限病种。其住院治疗发生的医疗费用，经基本医疗保险、大病保险报销后，医疗救助政策范围内个人自负部分给予100%救助，年累计救助封顶线6万元；
（2）城乡低保对象、城乡低保对象同时又是建档立卡扶贫对象，不限病种，其住院治疗发生的医疗费用，经基本医疗保险报销、大病保险、商业补充保险报销后，医疗救助政策范围内个人自负费用救助比例70%，年累计救助封顶线不超过3万元。“六类对象”、“两类对象”和上世纪60年代精简退职救济对象患病住院，不限病种，其住院治疗发生的医疗费用，经基本医疗保险、大病保险报销后，医疗救助政策范围内个人自负费用救助比例70%，年累计救助封顶线不超过3万元。属14周岁以下的儿童患者，不限病种，其住院治疗发生的医疗费用，经基本医疗保险、大病保险报销后，医疗救助政策范围内个人自负费用救助比例在相应规定上再提高10%，年累计救助封顶线不超过5万元。
（3）支出型贫困低收入家庭中患有重大疾病的患者，住院治疗发生的医疗
费用，经基本医疗保险报销后，其个人负担部分（医保用药目录范围内）超过20230元的，医疗救助在政策范围内按50%的比例，对20230元起付线以上的超出部分给予救助，封顶线不超过1万元。属14周岁以下的儿童患者，其住院医疗费用救助比例在相应规定上再提高10%，全年累计救助封顶线不超过2万元。
2、门诊医疗救助
对重大疾病和特殊慢性病门诊救助。符合19类重大疾病和15类门诊购药救助病种范围，确实需要依靠门诊用药维持治疗的农村五保和城镇“三无”对象，医疗救助政策范围内个人负担部分按100%给予救助，全年累计救助不超过10000元；城乡低保常补对象和上世纪六十年代精简退职救济对象，医疗救助政策范围内个人负担部分按60%的"比例给予救助，全年累计救助不超过3000元。
报账式门诊救助年累计救助金额同时计入年医疗救助资金总额；救助对象当年门诊救助金额已经超出年封顶线，个人负担仍然较重的，可将门诊、住院救助封顶线合并计算给予救助，但医疗救助门诊和住院救助封顶线不得重复叠加计算。
二、绩效目标分解下达及目标达到情况
根据中央补助资金文件，安福县20某某年度中央和省级安排的医疗救助资金预算为1068万元。县级安排的医疗救助配套资金为96万元，合计1164万元。20某某年医疗救助支出总资金为1036.54万元（截至20某某年10月业务数据）。
目标达到情况：为民政对象、建档立卡贫困户提供了医疗救助，切实减轻了困难群众过重的医疗负担，受益群众获得感显著增加，社会反响好。
三、绩效目标完成情况分析
（一）资金投入情况分析
1、项目资金到位情况分析
安福县城乡医疗救助资金主要由中央和省级下拨、县配套组成，20某某年城乡医疗救助资金中，中央预算资金和省级预算资金为1068万元，实际到位
1068万元；县级配套预算资金为96万元，实际到位96万元，合计筹集资金1164万元。20某某年城乡医疗救助支出资金为1036.54万元（截至20某某年10月业务数据）。
2、项目资金执行情况分析
安福县财政局对上级下达及本级预算安排的医疗救助补助资金，全部纳入医疗救助专户管理，专款专用，封闭运行。
3、资金管理情况分析
城乡医疗救助资金由乡镇人民政府受理、审批，经公示后报县医疗保障局核算待遇，经审核无误后报县财政局复核，由财政部门实行社会化发放。
（二）绩效目标完成情况分析
1、产出指标完成情况分析
（1）数量指标：全年接受医疗救助的困难群众为12502人次，重特大疾病医疗救助人次占直接救助人次比例稳步提高。
（2）质量指标：重点救助对象自负费用年度限额内住院救助比例达到75%。
（3）时效指标：“一站式”即时结算吉安市内全覆盖，补助金及时发放。
（4）成本指标：符合条件的纯建档立卡贫困人口医疗救助比例为50%；低保、五保建档立卡贫困人口医疗救助比例分别为70%和100%；符合条件的民政对象个人自负医疗救助比例为70%。
2、效益指标完成情况分析
（1）经济效益：全年医疗救助支出总额为1036.54万元。
（2）社会效益：医疗救助对象覆盖范围进一步扩大，已将未纳入低保、五保的建档立卡贫困户，视同低收入家庭，直接纳入大病救助范围，减轻其医疗负担。困难群众看病就医可以享受定点直补、异地就医直补、慢性病特殊门诊、医后救助等政策，给群众提供便捷服务。通过医疗救助和临时救助政策，使患者个人自负费用大大减少，有效缓解了其过重的费用负担，社会反响好。
（3）生态效益：困难群众获得感明显增加。
（4）可持续影响：通过实施医疗救助政策，帮助困难群众消除“因病致
贫”现象，共享改革发展成果，对于健全社会救助体系和医疗保障制度体系起到了积极作用。
3、满意度指标完成情况分析
通过加大政策宣传力度和问卷调查，困难群众对我县民政医疗救助政策的知晓率达91%，对医疗救助工作的满意度达到95%。
四、存在的困难
我县医疗救助工作是机构改革后由县民政局划入县医疗保障局管理的职责，之前在县民政局管理时有三名工作人员经办医疗救助工作，各社区和乡镇民政所有专职工作人员负责资料收集和整理上报县民政局，再由县民政局各工作人员审核后上报县财政局拨付，最繁杂的资料收集和整理工作在各社区和乡镇民政所专职人员完成，而医疗救助职责在划入我局管理后，由于我局在各社区和乡镇没有相关机构，只是在各乡镇人社所有一名工作人员经办医保业务（医保业务本身工作任务繁重，工作人员已经苦不堪言），根据“一站式结算”的工作要求，各乡镇人社所经办人员不仅需做到资料的收集和整理上报，还必须承担医疗救助金额的拨付工作，使本身经办医保业务工作人员偏少的情况，现今更是捉襟见肘。
五、下一步改进措施及建议
改进措施：加强与医疗救助资金各相关部门的沟通协调，优化办事程序，压缩办理时限，让医疗救助经办流程更科学，更合理化。
工作建议：医疗救助工作政策性强，工作量大，入户调查、公示、档案管理等需要大量工作经费，建议上级增加人员编制和相应的工作经费；增加各乡镇人社所医保业务经办人员，从而让医保业务和医疗救助工作能够顺利开展。
六、绩效自评结果拟应用和公开情况
20某某年医疗救助达到预期目标：项目全部纳入财政专户实行专项管理，专款专用；会计核算真实、完整、及时，用款程序规范，符合国家财务管理制度等相关规定。由县财政局、医保局相关人员组成的评价组一致认为，安福县20某某年城乡医疗救助资金投入合理、政策执行有力、资金落实到位、资金使用规范透明、对项目的监督及时准确。
医疗救助政策实施以来，在一定程度上遏制了“因病致贫、因病返贫”现象，缓解了我县困难群众“看病贵、看病难”问题，提高了城乡困难群众的生活质量。
评价组一致认为，安福县20某某年城乡医疗救助资金使用合理、效果显著，绩效评价得分为100分，达到优秀等次。
医疗救助绩效自评报告520某某年，深入贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中全会精神，在市委市政府的坚强领导下，在省医保局、市民生办的精心指导下，我局扎实推进城乡居民基本医疗保险民生工程。经对照绩效评价指标认真自查自评，自评分为100分。现将自评情况报告如下：
一、项目实施情况
（一）项目投入情况
1．项目立项。按照国家和省有关政策规定，我局会同市财政局联合印发《铜陵市20某某年困难人员救助暨困难职工帮扶工程之城乡医疗救助实施方案》（铜医保办〔20某某〕30号），明确救助对象、救助范围、救助标准和方式等内容。根据省下达市民生工程目标任务，对县区目标任务进行分解，与县（区）医保局、市局责任科室签订责任书。实行主要领导负责制，分管领导具体抓，确定专人负责，确保医保民生工程顺利实施。
2．资金落实。市及各县（区）坚持严格按照市政府民生工程目标任务责任书要求，认真落实财政资金配套任务，按照一定比例将年度城乡医疗救助配套资金纳入各级财政预算，并按时拨付医疗救助资金帐户;根据救助工作进展和资金支付进度及时弥补不足，确保城乡医疗救助工作健康有序开展。
（二）项目过程情况
1．项目管理。一是强化政策宣传。全年开展3次医保民生工程集中宣传，通过视频号、行风热线、微信公众号、网站、宣传册、购物袋等多种形式开展多层次、多角度宣传。二是加强医疗救助档案管理，保证医疗救助对象档案资料完整真实。三是严格日常考核。全面总结20某某年民生工程实施过程的.经验和问题后，重新制定了《20某某年度医保民生工程月度考评实施细则》，创
新将医保基金中心纳入市局民生工程评价小组，利用基金中心稽查力量进一步加强民生工程考评的技术水平，提高民生工程考核的合理性。四是强化绩效评价评估。结合实际印发《铜陵市医保局20某某年民生工程项目第三方绩效评价方案》，明确评价标准，积极配合第三方会计事务所开展评价，对发现的问题及时进行指导和整改。五是积极做好问题整改。认真做好省民调反馈意见整改工作，对照省民调反馈意见逐条梳理分解，明确目标、责任和时限，严格按照整改措施推进整改工作，及时总结完善制度办法。对于年中第三方绩效评估发现问题和市民生办日常检查发现问题，严格按照“三项清单”要求，市县一体化整改，整改成效明显。六是扎实做好材料报送工作，严格按照省医保局和市民生办要求，及时报送进展表、月度考评、集中宣传总结、工作方案等材料，未出现漏报、错报的情况。
2．财务管理。一是会同市财政局联合印发《铜陵市医保民生工程资金管理办法》，规范医疗救助资金使用，确保城乡医疗救助工作有序开展。二是联合市财政局印发《关于开展社保类民生工程项目资金专项检查的通知》，积极配合财政部门开展项目资金专项核查工作，进一步提高医疗救助资金使用效益。
（三）项目产出情况
1．资助困难群众参保全覆盖。截止20某某年12月，资助困难群众参保10.277万人，金额2643.317万元，基本实现困难群众“应保尽保”。
2．住院救助和门诊救助应救尽救。截止20某某年12月，直接实施医疗救助3.5678万人次，直接救助金额6041.074万元，最大限度减轻困难群众医疗支出负担。
（四）项目效果情况
1．社会效益。通过城乡居民基本医疗保险的实施，实现了困难群众享有基本医疗保障，最大限度减轻困难群众医疗支出负担。
2．满意度。通过对医疗救助受益对象进行随机问卷调查、电话访问、现场走访等形式进行测评，我市城乡医疗救助实施工作群众满意度较高。
综上，20某某年我市城乡医疗救助绩效评价自评得100分。
二、工作亮点
一是信息系统“云上”通。安徽省铜陵市城乡医疗救助与优抚医疗信息管理系统（医疗救助一站式平台），20某某年3月入驻铜陵市云计算数据中心。在全省率先实现信息系统“云上”共通、数据资源汇聚共享、业务应用高效协同，大大缩短医疗救助一站式平台运转周期，加速推进城乡医疗救助与优抚医疗信息管理系统平台建设。
二是救助对象精确认定。我市医疗救助一站式平台连通铜陵市民政局安徽省最低生活保障信息系统，实时共享新增或退出救助对象信息数据，精准认定救助对象身份和属性，提高医疗救助精准性、实效性。
三是“一站式”服务全覆盖。我市二级及以上医保定点医院基本上全部签订了医疗救助“一站式”服务协议，最大程度上满足救助对象就医需求。
三、存在问题
一是财政救助资金安排不足，救助经费不能满足需要。医疗救助资金主要靠上级筹集和地方财政配套，筹资渠道单一，缺乏稳定增长机制。
二是目前医疗救助政策由各县区组织实施，救助政策并未实现全市统一，各县区的医疗救助保障水平有差异。
四、下一步打算
一是加强部门协作。进一步加强与民政部门、扶贫部门、财政部门的沟通协作，加强与民政部门关于低保对象、特困供养人员信息共享，加强与扶贫部门脱贫人口信息共享，形成工作合力，共同做好医疗救助工作。
二是提升服务水平。加强医疗救助制度与保险制度的衔接，完善“一站式”管理服务和做好大病保险与医疗救助制度的衔接。实现不同医疗保障制度之间人员信息、就医信息和医疗费用信息的共享，提高管理服务水平，方便困难群众。
三是严格监督管理。建立健全城乡医疗救助绩效评价考核体系，严格对城乡医疗救助工作的督促检查，加强社会监督，增强约束力和工作透明度。健全责任追究机制，严肃查处挤占、挪用、虚报、冒领城乡医疗救助资金等违规违纪违法行为。
医疗救助绩效自评报告6根据《关于印发池州市城乡居民基本医疗保险、大病保险、医疗救助民生工程绩效评价办法的通知》（池医保发19号）文件要求，我局认真准备并开展了城乡医疗救助民生工程项目绩效自评，现将有关自评情况报告如下：
一、项目投入情况
（一）项目立项
1.绩效目标合理性。
根据《关于印发池州市城乡医疗救助实施方案的通知》（池医保发7号）文件精神，我县制定了《东至县城乡医疗救助实施方案》（东医保7号），该《实施办法》设定了绩效目标；设定的绩效目标符合《安徽省城乡医疗救助实施办法》分解下达的目标要求，符合经济社会发展和客观实际的要求。
2.绩效指标标明确性。
建立健全了政府领导，由医保部门牵头，财政、民政、乡村振兴局部门配合、社会力量参与城乡医疗救助工作机制，并有效运行。《实施办法》制定的绩效目标设定了清晰的产出和效果绩效指标；设定的绩效指标做到了细化、量化、可衡量。
（二）资金落实
3.资金到位率。
实施年度内实际落实到位的.城乡医疗救助补贴资金总额543.14万元。截至评价日，资金到位率100%。
4.补贴资金到位及时率。
县级财政根据救助对象数量、救助标准、医药费用增长和上级财政补助资金情况测算的资金需求总量，截至规定时点应落实到位的资金543.14万元。截至评价日，实际已按规定时限拨付到城乡医疗救助专账的资金543.14万元，资金到位率100%。
二、项目过程情况
（一）项目管理
5.政策宣传。
开展了面上和点上的宣传工作，做到了城乡医疗救助政策和医保经办规程
公开。坚持正确舆论宣传导向，利用启动参保动员会、电视台采访受益对象、通报参保工作进度等方式开展了多形式、多平台的舆论宣传，引导广大参保人员树立合理预期，为项目实施营造良好发展环境发展氛围和良好发展氛围，以提高社会公众和贫困人员对项目政策的知晓度，做到“应救尽救
”。
6.救助管理。
城乡医疗救助基金的筹集和使用情况，通过网站、公告等形式按季度向社会公布，公布的时间、地点和格式符合要求；城乡医疗救助对象和救助金额等情况每季度在村（居）委会张榜公示7天，公示的时间、地点和格式符合要求。救助对象符合程度为100%；申报材料符合程度100%；救助标准符合程度100%。
7.信息平台管理。
以建档立卡数据为基础建立了城乡医疗救助对象基础信息数据平台；城乡医疗救助对象基础信息数据平台，与脱贫退出机制相衔接，实行对基础信息数据库的日常动态管理，实时进行调整；与基本医疗保险、城乡居民大病保险等信息管理平台互联互通、信息共享，实现“一站式”信息交换和即时结算。“一站式”即时结算覆盖地区比例高于上年度。
8.档案管理。
建立了城乡医疗救助项目档案；档案的建立规范、完整，档案资料齐全。有关单位及时提供资料；提供的资料齐全、真实、准确。
9.定点医疗机构管理。
选择的城乡医疗救助定点医疗机构均是本地基本医疗保险定点医疗机构，并100%实行了合作协议管理；定点医疗机构医疗服务、医疗收费、诊疗费用优惠减免等严格按合同要求执行，无违规现象。
（二）财务管理
10.资金使用合规性。
城乡医疗救助项目资金实行了专账核算，并做到专款专用；城乡医疗救助项目应配套资金及时纳入了年初预算管理；对实行“一站式”即时结算的，以及需要事后救助的，救助款发放全部实行社会化发放；资金支出手续齐全、原
始凭证合规；资金支出严格执行了国库集中支付管理；国库集中支付程序和手续符合规定。资金使用中无弄虚作假，虚报冒领，贪污浪费，截留、挤占、挪用项目资金等违规现象发生。
11.监督检查有效性。
建立了基金使用内控制度，并开展了对定点医疗机构进行了专项督查；监督检查发现的问题得到及时整改。审计部门每年均对项目资金的使用情况进行审计。
三、项目产出情况
12.目标任务完成率。
截至评价日，当年城乡医疗救助项目目标任务完成程度为100%。
13.救助覆盖率。
救助范围做到“应救尽救
”，按规定将扶贫部门确认的农村建档立卡贫困人口全部纳入基本医疗保障范围。截至截至评价日，当年城乡医疗救助覆盖率为100%，且重特大疾病医疗救助人次占直接救助人次比例为29%，医疗救助重点救助对象自负费用年度限额内住院救助比例为72%。
14.完成及时性。
截至评价日，当年城乡医疗救助目标任务完成及时率为100%。
四、项目效果情况
15.社会效益。
通过随机抽查参加医保受益人群，参加医保后，个人或家庭得到了实惠；困难群众看病就医方便程度较上年有明显提高，医疗费用负担明显缓解，在一定程度上促进了社会和谐稳定，成效显著。
16.可持续影响。
城乡医疗救助项目实施得到了社会和广大贫困人群的普遍认可和赞同，且积极参与和支持；经办单位管理制度健全，工作程序规范，工作积极性高，工作基本无失误，服务对象普遍反映良好；未出现过影响城乡医疗救助事业发展的不良事件。
17.社会公众和受益对象的满意度。
通过随机问卷调查、电话访问、现场走访等，社会公众、受益对象满意度超过90%。
医疗救助绩效自评报告一、绩效目标分解下达情况
《四川省财政厅、四川省医保局关于下达20某某年医疗救助补助资金的通知》（川财社〔20某某〕46号）及（阿州财社〔20某某〕68号）文件，下达我县20某某年中央特殊转移支付城乡医疗救助补助资金190.65万元。
该项目资金主要用于对符合医疗救助条件的个人自付医疗费用给予补助并资助城乡困难群众参加基本医疗保险。该项目资金与今年中央和省级下达的各批次城乡医疗救助补助资金统筹使用。我局注重预算执行进度，加强资金使用管理，切实发挥了资金使用效益，确保城乡医疗救助各项政策顺利实施。
二、绩效目标完成情况分析
（一）资金投入情况分析。
1.中央对我县特殊转移支付城乡医疗救助补助资金于20某某年7月已就位。
2.在20某某年中央对地方特殊转移支付城乡医疗救助补助资金使用中，我局严格执行财务管理制度，基金会计、基金出纳核算准确规范，账务处理及时，切实做到了专款专用，充分发挥了该笔资金应有作用。
（二）总体绩效目标完成情况分析。
1.20某某年城乡居民医疗救助总收入272.85万元（中央财政补助190.65万元，省级财政补助41.95万元，州级财政补助14.40万元，县级财政补助23万元，利息收入2.85万元。
2.20某某年城乡医疗救助总支出4938人次670.95万元。其中资助参保支出39.21万元，资助参保人数1643人次；住院救助2619人次597.43万元；门诊救助支出676人次34.31万元。
3.该笔资金截止20某某年12月31日已全部用于城乡居民医疗救助支出。
（三）绩效指标完成情况分析。
1.社会效益。
该项目资金重点用于对符合医疗救助条件的个人自付医疗费用给予补助并资助城乡困难群众参加基本医疗保险。
2.群众满意度。
我局以群众需求为导向，积极回应社会社会关切，在优化经办流程、创新服务方式的基础上，不断提升医保服务质量。我局通过发放医疗政策宣传手册、现场宣讲、微信朋友圈推送、群发短信等方式使群众对医保政策有了更好地了解。通过不懈的`努力，我局窗口做到了让群众群众只跑一次，进一步提高群众满意度。
三、偏离绩效目标的原因和下一步改进措施
1.医疗救助资金存在缺口。
因救助范围覆盖所有参保群众，加上救助比例较大，还因为发生医疗费用的不确定性，我县医疗救助资金每年均存在缺口，下一步工作中，我们将积极向州、县做好工作报告，争取更多的医疗救助资金，以满足医疗救助需求。
四、绩效自评结果拟应用和公开情况
1.我单位根据专项绩效评定指标，对20某某年度医疗救助补助转移支付资金进行量化评价，自评指标得分95分。
2.本次项目评价结果值得在以后的年度预算安排中借鉴，评价结果可自行公开。
五、其他需要说明的问题
无
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